Мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету ережесін бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 30 желтоқсандағы N 881 Бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2010 жылы 1 ақпанда N 6025 тіркелді. Күші жойылды - Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2010 жылғы 20 желтоқсандағы № 986 Бұйрығымен.

       Күші жойылды - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 2010.12.20 № 986 (ресми жариялаған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) Бұйрығымен.

      «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі кодексін іске асыру мақсатында БҰЙЫРАМЫН:
      1. Қоса беріліп отырған Мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету ережесі бекітілсін.
      2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті (А.Т. Айдарханов) осы бұйрықты заңнамада белгіленген тәртіппен Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді қамтамасыз етсін.
      3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Әкімшілік-құқықтық жұмыс департаменті (Ф.Б. Бисмильдин) осы бұйрық Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткеннен кейін оның бұқаралық ақпарат құралдарында ресми жариялануын қамтамасыз етсін.
      4. Мынадай бұйрықтардың:
      1) «Жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету туралы ереженi бекiту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2003 жылғы 22 желтоқсандағы № 941 бұйрығының (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 2635 тіркелген, «Ресми газет» газетінде 2004 жылғы 17 қаңтарда № 3 (159) жарияланған);
      2) «Жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету туралы ережені бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2003 жылғы 22 желтоқсандағы № 941 бұйрығына өзгерістер енгізу туралы» Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының № 396 бұйрығының (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 3823 тіркелген, «Заң газеті» 2005 жылғы 13 желтоқсанда № 168 (792) жарияланған);
      3) «Жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету жөніндегі Ережені бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2003 жылғы 22 желтоқсандағы № 941 бұйрығына өзгерістер мен толықтыру енгізу туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2005 жылғы 30 желтоқсандағы № 653 бұйрығының (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 4030 тіркелген, «Заң газеті» 2006 жылғы 17 наурызда № 47-48 (854) жарияланған) күші жойылды деп танылсын.
      5. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Е.А. Біртановқа жүктелсін.
      6. Осы бұйрық оны алғаш ресми жариялаған күнінен кейін он күнтізбелік күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

      Министр                                        Ж. Досқалиев

Қазақстан Республикасы       
Денсаулық сақтау министрінің 
2009 жылғы 30 желтоқсандағы  
№ 881 бұйрығымен бекітілген  

Мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық
көмек көрсету ережесі

1. Жалпы ережелер

      1. Осы ереже халыққа мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету тәртібін, сондай-ақ оны жүзеге асыруға жауапты органдар мен ұйымдардың әртүрлі кезеңдердегі өзара іс-қимылды айқындайды.
      2. Осы ережеде мынадай ұғымдар пайдаланылады:
      мамандандырылған медициналық көмек (бұдан әрі - ММК) – диагностиканың, емдеу мен медициналық оңалтудың арнаулы әдістерін талап ететін аурулар кезінде бейінді мамандар көрсететін медициналық көмек;
      жоғары мамандандырылған медициналық көмек (бұдан әрі - ЖММК) – диагностиканың, емдеу мен медициналық оңалтудың ең жаңа технологияларын пайдалануды талап ететін аурулар кезінде уәкілетті орган айқындайтын медициналық ұйымдарда бейінді мамандар көрсететін медициналық көмек;
      ЖММК-нің шекті көлемдері – ақы төлеуге жатпайтын медициналық көмек сапасыз көрсетілген жағдайды қосқанда берілген есептік нысандар бойынша бір жылда немесе өзге есепті кезеңде емдеуге жатқызу жағдайларының жалпы саны.

2. Мамандандырылған медициналық көмек көрсету тәртібі

      3. Мамандандырылған медициналық көмекті денсаулық сақтаудың көпбейінді ұйымдары консультациялық-диагностикалық, стационарды алмастыратын көмек немесе стационарлық медициналық көмек нысанында көрсетеді.
      4. Мамандандырылған медициналық көмек меншік нысанына қарамастан, тиісті медициналық және дәрігерлік қызметке Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес берілген лицензиясы бар денсаулық сақтаудың медициналық ұйымдары көрсетеді.
      5. Диагнозды сәйкестендірудегі қиындықтар кезінде, сондай-ақ өзге де басқа көрсетімдер кезінде мамандандырылған медициналық көмек көрсетудің кез келген деңгейінде, оның ішінде науқасты тасымалдау мүмкін болмағанда қажет болғанда республикалық деңгейдегі консультантты қосқанда қажетті мамандарды тарта отырып, консилиум ұйымдастырылады.
      6. Тегін медициналық көмектің  кепілдік берілген көлемінен тыс мамандандырылған медициналық көмек Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес ақылы негізде көрсетілуі мүмкін.
      7. Мамандандырылған медициналық көмекті Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес бейінді маманданудан өткен және қажетті біліктілігі бар дәрігерлер көрсетуі тиіс.
      8. Зерттеудің зертханалық-диагностикалық әдістерін қосқанда, мамандандырылған медициналық көмек көлемін диагностика мен емдеудің мерзімдік хаттамаларымен (бұдан әрі - Хаттама) айқындалады.

§ 1. Амбулаториялық-емханалық деңгейдегі
мамандандырылған медициналық көмек

      9. Халыққа амбулаториялық-емханалық деңгейдегі мамандандырылған медициналық көмек диагностиканың, емдеудің арнайы әдістерін және күрделі медициналық технологияларды пайдалануды қажет ететін аурулар кезінде амбулаториялық-емхана ұйымдары көрсетеді.
      10. Халыққа амбулаториялық-емханалық деңгейдегі мандандырылған медициналық көмек стационарды алмастыратын технологиялар принципі бойынша көрсетіледі.
      11. Науқасты стационарлық емдеуге жіберу қажет болған жағдайда амбулаториялық-емхана ұйымының дәрігері толық диагнозды, егер науқас зертханалық тексеріп-қарау мен емдеуден өтсе, оның нәтижелерін көрсете отырып, емдеуге жатқызу үшін жолдама береді.
      12. Науқасты шұғыл айғақтары бойынша емдеуге жатқызу қажет болған жағдайда пациентті жедел медициналық жәрдем қызметімен немесе амбулаториялық-емхана ұйымының санитариялық автокөлігімен медицина қызметкерінің сүйемелдеуімен стационарға жеткізіледі.
      13. Өңірлік денсаулық сақтау ұйымдарында диагностика мен емдеудің қолда бар барлық әдістері қолданылған, бірақ оң емдік әсері болмаған, ал республикалық медициналық ұйымдарда оларға қатысты республикалық деңгейдегі диагностика мен емдеудің жоғары технологиялық әдістері қолданылуы мүмкін асқынған ауыр науқастар болған кезде науқасты амбулаториялық-емхана ұйымының мамандары облыстардың, Астана және Алматы қалаларының денсаулық сақтау басқармаларының халыққа жоғары технологиялық медициналық көмек көрсету жөніндегі өңірлік комиссиялары (бұдан әрі - өңірлік комиссия) арқылы тиісті республикалық денсаулық сақтау ұйымына жібереді, бұл жерде азаматтарды емдеуге жатқызу үшін қосымшаға сәйкес есепке алу нысаны негіздеме болып табылады.
      14. Есепке алу нысандарын беруді өңірлік комиссия реттейді, белгіленген түрлер мен көлемдерге сәйкес республиканың медициналық ұйымдарына азаматтарды жіберу, оларды тасымалдау, қажетті медициналық зерттеулердің болуы негізділігін айқындайды.
      15. Медициналық ұйымдардағы ММК көрсету бойынша медициналық қызметтердің сапасын бағалау және талдау қорытындылары медициналық және фармацевтикалық қызметтің сапасын бағалау жөніндегі мемлекеттік органның аумақтық бөлімшелерінің басшылары бекітетін акт түрінде ресімделеді.
      16. ММК көрсету бойынша медициналық ұйымдардың шығыстарын өтеу уәкілетті органға тапсырылған орындалған жұмыстардың актісі негізінде, республикалық бюджет қаражаты есебінен бекітілген тарифтерге сәйкес жүргізіледі және сараптама актілерін ескере отырып түзетіледі.

§ 2. Стационарлық деңгейдегі мамандандырылған
медициналық көмек

      17. Халыққа стационарлық деңгейдегі мамандандырылған медициналық көмекті арнайы диагностикалау әдісін, емдеуді және күрделі медициналық технологияны пайдалануды қажет ететін аурулар кезінде медициналық ұйымдар көрсетеді.
      18. Науқасқа мамандандырылған медициналық көмек көрсету қажеттілігі кезінде ол тиісті бейіндегі (мамандандырылған) денсаулық сақтау ұйымына жіберіледі.
      19. Халыққа стационарлық деңгейде мамандандырылған медициналық көмек стационарды алмастыратын технология принципі бойынша көрсетіледі.
      20. Алғашқы медициналық-санитариялық көмек мамандарының жолдамасы бойынша көрсетілетін халыққа стационарлық деңгейдегі мамандандырылған медициналық көмек тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлеміне кіреді.
      21. Науқастарды ауруханаға жатқызу бөлімшенің бейініне (төсек) сәйкес жүргізіледі.
      22. Үш жасқа дейінгі балалар, сондай-ақ дәрігердің қорытындысына сәйкес жеке күтімді қажет ететін ересек жастағы балалар анасымен немесе осындай күтімді жүзеге асыру үшін басқа да адамдармен бірге ауруханаға жатқызылады.
      23. Стационарлық емдеудегі балалар күтімін жүзеге асыратын адам жатын орынмен тегін қамтамасыз етіледі.
      24. Стационардан жазылып шығу кезінде пациентке қолына шығарылу туралы эпикриз беріледі, онда науқасты одан әрі бақылау бойынша ұсынымға және Хаттамаға сәйкес толық клиникалық диагноз, жүргізілген тексеру көлемі, емі көрсетіледі.
      Пациент туралы ақпарат науқастың тұрғылықты жері бойынша амбулаториялық-емханалық ұйымға бірдей уақытта беріледі.

§ 3. Мамандандырылған медициналық көмектің түрлері

      25. Амбулаториялық-емханалық және стационарлық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында дәрігерлік мамандықтарға байланысты терапиялық, хирургиялық, педиатриялық және акушериялық-гинекологиялық бейіндерге бөлінеді.
      26. Терапиялық бейін мыналарды қамтиды: терапия, аллергология, гастроэнтерология, гематология, нефрология, кардиология, кардиоревматология, пульмонология, эндокринология, психиатрия, психотерапия, медициналық психология, неврология, терапиялық стоматология, сексопатология, реабилитология, кәсіби патология, еңбек терапиясы, наркология, фтизиатрия, геронтология-гериатрия, гирудотерапия, токсикология, емдік дене шынықтыру, диетология, рентгенология, Су-джок-терапия, мануалды терапия, рефлексотерапия, гомеопатия, дермато-венерология, дермато-косметология, жұқпалы аурулар, иммунология, лепрология.
      27. Хирургиялық бейін мыналарды қамтиды: хирургия, кардиохирургия, нейрохирургия, эндоскопия, онкология, андрология, травматология мен ортопедия, камбустиология, урология, андрология, оториноларингология, офтальмология, проктология, маммология, хирургиялық стоматология, ортодонттық стоматология, ортопедиялық стоматология, жақ-бет сүйегі хирургиясы, трансплантология, экстракорпоралдық детоксикация, гипербариялық оксигенация, токсикология, анестезиология мен реаниматология.
      28. Педиатриялық бейін мыналарды қамтиды: педиатрия, фтизиопедиатрия, балалар анестезиологиясы мен реаниматологиясы, балалар хирургиясы, балалар нейрохирургиясы, балалар эндоскопиясы, балалар травматологиясы мен ортопедиясы, балалар камбустиологиясы, балалар трансплантологиясы, балалар экстракорпоралды детоксикациясы, балалар аллергологиясы, медициналық генетика, балалар кардиоревматологиясы, балалардағы жұқпалы аурулар, балалар иммунологиясы, балалар онкологиясы, балалар онкогематологиясы, балалар неврологиясы, балалар нефрологиясы, балалар эндокринологиясы, балалар психиатриясы, балалар токсикологиясы, балалар гипербариялық оксигенациясы, балалар пульмонологиясы, балалар гастроэнтерологиясы, балалар оториноларингологиясы, балалар офтальмологиясы, ортопедия мен ортондонтияны қосқанда балалар стоматологиясы, балалар жақ-бет сүйегі хирургиясы, балалар урологиясы, балалар мен жасөспірімдер гинекологиясы, балалар дермато-венерологиясы, жасөспірімдер наркологиясы, жасөспірімдер терапиясы, балалар реабилитологиясы, неонатология.
      29. Акушериялық-гинекологиялық бейін мыналарды қамтиды: гинекология, акушерия, неонатология, медициналық генетика, жоғары репродуктивті технология.
      30. Халыққа мамандандырылған медициналық көмек түрлері медициналық ұйымның бейініне және түріне байланысты болады және Хаттамалармен анықталады.

3. Жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету

      31. ЖММК көрсетуді халыққа жоғары мамандандырылған көмек көрсету жөніндегі орталық комиссия (бұдан әрі – орталық комиссия) үйлестіреді.
      32. Халықтың ЖММК-ке қажеттілігін өңірлер бөлігінде жыл сайын Уәкілетті орган денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдары және бейінді республикалық медициналық ұйымдар тапсырған деректерді талдау негізінде анықтайды.
      33. Орталық комиссия шешімінің негізінде ЖММК жылдық және тоқсандық шекті көлемдері бекітіледі және тиісті лицензиялары бар медициналық ұйымдарда көмек көрсету бойынша қызметтерді сатып алу жүзеге асырылады.
      34. ЖММК көрсетуге мұқтаж азаматтарды амбулаториялық-емханалық ұйымның маманы өңірлік комиссия арқылы тиісті республикалық денсаулық сақтау ұйымына жібереді, мұнда азаматтарды ауруханаға жатқызудың негізі есепке алу нысаны болып табылады.
      35. Өңірлік комиссиялардың қарауына мынадай құжаттар ұсынылады:
      1) жеке басты куәландыратын құжаттың түпнұсқасы;
      2) клиникалық диагнозы көрсетілген медициналық-санитариялық алғашқы көмектің немесе медициналық ұйым маманының жолдамасы;
      3) зерттеп-қараудың ең аз қажетті көлемі (қанның жалпы талдауы, несептің жалпы талдауы, нәжістің ішекқұрт жұмыртқаларына талдауы, кеуде ағзаларының флюорографиясы, электрокардиограмма);
      4) жолдама диагнозды растайтын немесе операция алдындағы зерттеп-қараулардың тізбесіне кіретін зертханалық және аспаптық зерттеулердің қорытындылары.
      36. ЖММК бойынша өңірлік комиссиялар түрлеріне және көлеміне сәйкес ЖММК көрсету үшін азаматтардың медициналық ұйымдарға жолдану негізділігін, олардың тасымалдауға жарамдылығын, қажетті медициналық зерттеп-қараулардың барлығын анықтайды және есепке алу нысанын беру жөнінде шешім қабылдайды.
      37. ЖММК көрсету үшін республиканың медициналық ұйымдарына азаматтарды жатқызуға негіз есепке алу нысаны болып табылады. Медициналық ұйымдарға есепке алу нысанымен бірге жолданған азаматтардың жүгінген сәтінен бастап ЖММК-нің белгіленген түрлері мен көлемімен көзделген барлық емдік-диагностикалық іс-шараларын осы ұйымдар бекітілген тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде жүзеге асырады.
      38. Медициналық ұйымдардағы ЖММК көрсету бойынша медициналық қызметтердің сапасын бағалау және талдау қорытындылары медициналық және фармацевтикалық қызметтің сапасын бағалау жөніндегі мемлекеттік органның аумақтық бөлімшелерінің басшылары бекітетін акт түрінде ресімделеді.
      39. ММК және ЖММК көрсету бойынша медициналық ұйымдардың шығыстарын өтеу уәкілетті органға тапсырылған орындалған жұмыстардың актісі негізінде, республикалық бюджет қаражаты есебінен бекітілген тарифтерге сәйкес жүргізіледі және сараптама актілерін ескере отырып түзетіледі.

  Қосымша 
Мамандандырылған және жоғары 
мамандандырылған медициналық 
көмек көрсету ережесіне нысаны

      Формат А5


КҰЖЖ бойынша ұйым коды
______________________
Код организации по ОКПО

Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау
министрлігі
Министерство
здравоохранения
Республики Казахстан


Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау
министрінің  20___ жылғы
«___»__________ № _____
бұйрығымен бекітілген
№ 020/е нысанды
медициналық құжаттама

Ұйымның атауы
Наименование
организации


Медицинская документация
Форма 020 / у
Утверждена приказом
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
«___»_________ 20__года  №___

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

__________________________________
|Жолдама науқасқа ТЕГІН емделуге  |   _______    _______   ________________   ________
|кепілдік береді. Сізден емделу   |  | Полно |  |       |  | | | | | | | | |  | | | | |
|үшін ақы төлеуді талап еткен     |  |цветный|  |       |  |0|0| | | | | | |  |2|0|0| |
|жағдайда ҚР Денсаулық сақтау     |  |_______|  |_______|  |_|_|_|_|_|_|_|_|  |_|_|_|_|
|министрлігіне хабарлауыңызды     |
ұраймыз                         |           Облыстардың,       Жолдаманың       Жыл
|Направление гарантирует пациенту |          Астана, Алматы        нөмірі         Год
|БЕСПЛАТНОЕ лечение. В случае     |         қалаларының коды        Номер
|требования оплаты просим сообщить|          м Код областей,     направления
|Министерство здравоохранения РК  |         гг. Астана, Алматы
|Телефон: 8 (717 2) 74-32-40      |
|_________________________________|

КЛИНИКАҒА СТАЦИОНАРЛЫҚ ЕМДЕЛУГЕ ЖОЛДАМА
НАПРАВЛЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

№ 020/е н.1 беті / 1 стр. ф. № 020/у

Жолдаманың нөмірі    _______       __ __ __ __ __ __ __ __       __ __ __ __
Номер направления   |       |     |  |  |  |  |  |  |  |  |     |  |  |  |  |
                    |       |     | 0| 0|  |  |  |  |  |  |     | 2| 0| 0|  |
                    |_______|     |__|__|__|__|__|__|__|__|     |__|__|__|__|
____________________________________________________
|   Направляется                                     |
|  в________________________________________________ |
|   жіберілді                                       |   ________________________
|                                                    |  | Қазақстан Республикасы |
|                аурухананың атауы/                  |  |    Денсаулық сақтау    |
|              наименование больницы                 |  |  министрлігі (Аймақтық |
|             ___               _ _ _ _ _ _ _ _      |  |    денсаулық сақтау    |
|            |___|             |_|_|_|_|_|_|_|_|     |  |    органының) мөрі.    |
|                                                    |  |   Печать Министерства  |
|                 Науқас туралы деректер/         |  |      здравоохранения   |
|                     Данные о больном           |  |   Республики Казахстан |
| Т.А.Ә____________________ жынысы    т Туған жылы  |  |________________________|
| Ф.И.О                      пол       дата рождения |
|                                                    |
|                                                    |__________________________
| ЖСН/ИИН __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __       |       Басшының қолы
|         |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|      |   подпись руководителя
|                                                    |
| Тұратын жері                                 |
| __________________________________________________ |
|  Место жительства              мекен-жайы/адрес    |
|                                                    |
|        Клиникаға жолдау кезіндегі диагнозы    |
|     Основной диагноз при направлении в больницу    |
|  ________________________________________________  |
|                                                    |
|____________________________________________________|

Науқасты емдеуге жіберген медициналық ұйымның атауы/
Наименование направляющей медицинской организации ____________________________________

Жолдама берілген күні/Дата направления "____"__________________ 200__ж./г.

                              Басшының қолы/подпись руководителя ________________

"Клиниканы таңдаумен келісімен"           "С выбором клиники ____ согласен"
Науқастың қолы _______________            Подпись больного ________________

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

№ 020/е н.2 беті / 2 стр. ф. № 020/у

Жолдаманың нөмірі    _______       __ __ __ __ __ __ __ __       __ __ __ __
Номер направления   |       |     |  |  |  |  |  |  |  |  |     |  |  |  |  |
                    |       |     | 0| 0|  |  |  |  |  |  |     | 2| 0| 0|  |
                    |_______|     |__|__|__|__|__|__|__|__|     |__|__|__|__|
____________________________________________________
|                                                    |
|___________________________________________________ |
|_____________                                       |   ________________________
|                                                    |  |                        |
|       клиниканың аты/наименование клиники        |  |    Клиниканың мөрі     |
| в _______________________________________________  |  |    Печать клиники      |
|   ______________                                   |  |________________________|
|             ___               _ _ _ _ _ _ _ _      |
|            |___|             |_|_|_|_|_|_|_|_|     | 
|                                                    |
|                 Науқас туралы деректер/         |
|                     Данные о больном          
|Аты-жөні____________________ жынысы   туған жылы
|Ф.И.О                      пол       дата рождения  |
|                                                    |
|                                                    |__________________________
| Түскен күні/Дата поступления "___"_________200___ж.|       басшының қолы
|                                                    |   подпись руководителя
| Шыққан күні/Дата выписки "___"_____________200___ж.|
|                                    _ _ _ _ _   |
|                                      |_|_|_|_|_|   |
| Өткізген төсек-күндері (Проведено койко-дней)______|
|                                                    |
|          Клиникаға негізгі диагнозы             |
|          Основной диагноз клиники     шифр МКБ-10) |
|  _________________________________________________ |
|  _________________________________________________ | 
|  _________________________________________________ |
|                                                    |
|Емдеудің нәтижелері/Исход лечения: жазылумен     |
|         (выздоровление)-1, жақсарумен (улучшение)-2|
|____________________________________________________|

№ 020/е нысанды «Клиникаға стационарлық емделуге жолдама»
толтыру және пайдалану жөніндегі нұсқаулық № 020/е нысанды «Клиникаға стационарлық емделуге жолдама» құжатының титул беті

Мынадай ақпараты бар:
      1. № 020/е нысан – медициналық құжаттың нөмірі облыстардың, Астана, Алматы қалаларының коды, жолдаманың нөмірі, пайдаланатын жылдың санынан құралады.
      1) Облыстардың, Астана, Алматы қалаларының кодтарында төменде көрсетілген әріптік белгілер пайдалану қажет. Z – Астана қаласы, А – Алматы қаласы, В – Алматы облысы, С – Ақмола облысы, D – Ақтөбе облысы, Е – Атырау облысы, F – Шығыс Қазақстан облысы, Н – Жамбыл облысы, L – Батыс Қазақстан облысы, Х – Оңтүстік Қазақстан облысы, М – Қарағанды облысы, N – Қызылорда облысы, Р – Қостанай облысы, R – Маңғыстау облысы, S – Павлодар облысы, Т – Солтүстік Қазақстан облысы.
      2) Жолдаманың әрбір бланкасы өзінің стационарда бір рет емделу жағдайына сәйкес келетін 8 цифрлы нөмірі бар.
      3) Жыл коды жолдаманы пайдалану және стационарлық көмек көрсету кезеңіне сәйкес келеді
      Жолдаманың 13 цифрлы коды бар, оның ішінде пайдаланушы екі санды ғана қояды (облыстардың, Астана, Алматы қалаларының коды және ағымдағы жыл), содан кейін жолдама тек бір рет емделу жағдайына сәйкес келетін бірегей нөмірге ие болады.
      Көрсетілетін код жолдаманың барлық беттерінде бірдей болуы тиіс.
      Титул бетін жолдаушы медициналық ұйым толтырады.

№ 020/е нысанының 1-беті

      Науқасты стационарлық емдеуге қабылдаған медициналық клиниканың атауы.
      Науқас туралы деректер, оның жасы, жынысы, тұратын мекен-жайы.
      Жеке сәйкестендіру нөмірі және туу туралы куәліктері бойынша қойылады.
      Клиникаға жолдау кезіндегі негізгі диагнозы және 10-шы денсаулығын қайта қараумен байланысты (АХЖ-10) аурулары мен мәселелерінің Халықаралық статистикалық жіктемесінің коды.
      Ілеспе сырқаттары.
      Науқасты стационарға жолдау күні.
      1-ші бетте Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің басшысының қолы мен мөрі болуы тиіс.
      1-ші бетті жолдаушы медициналық ұйым толтырады және оның мөрімен және басшысының қолымен расталғаннан кейін науқаспен бірге клиникаға беріледі.
      Емделуге таңдалған клиникамен келісімін науқас қол қою арқылы растайды.
      Жолдаушы медициналық ұйым жолдаманың барлық беттерінде қойылған сандық белгілердің алғашқы беттегі кодтармен сәйкестігін тексеруге тиіс.

№ 020/е нысанының 2-беті

      Науқасты стационарлық емдеуге қабылдаған клиниканың атауы.
      Науқас туралы деректер, оның аты-жөні, жасы, жынысы, стационарға түскен және одан шыққан күні, пайдаланылған төсек-күндерінің саны.
      Клиниканың негізгі диагнозы, 10-шы денсаулығын қайта қараумен байланысты (АХЖ-10) аурулары мен проблемаларының Халықаралық статистикалық жіктемесінің коды.
      Емдеу нәтижесі белгіленеді.
      2-ші бет клиникада толтырылып басшысының мөрі және қолымен расталып стационарлық науқастық медициналық картасымен бірге клиникада сақталады.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ И ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ФОРМЫ № 020/У
«НАПРАВЛЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ» 1.ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ № 020/У «НАПРАВЛЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ»

Содержит информацию:
      1. Номер медицинской документации формы № 020/у состоит из кода области, городов Астана, Алматы, номера направления, года использования.
      1) В кодировке областей и гг.Астана и Алматы необходимо использовать нижеуказанные буквенные обозначения:
      Z – город Астана, А – город Алматы, В – Алматинская область, С – Акмолинская область, D – Актюбинская область, Е – Атырауская область, F – Восточно-Казахстанская область, H – Жамбылская область, L – Западно-Казахстанская область, Х – Южно-Казахстанская область, М – Карагандинская область, N – Кызылординская область, Р- Костанайская область, R – Мангистауская область, S – Павлодарская область, Т – Северо-Казахстанская область.
      2) Каждый бланк направления имеет свой 8- значный номер, который соответствует одному пролеченному случаю в стационаре.
      3) Код года соответствует периоду использования направления и оказанной стационарной помощи.
      Направление имеет 13-значный код, из которых пользователем проставляется только 2 цифры (код области, городов Астана, Алматы и текущий год), после чего направление приобретает свой уникальный номер, соответствующей только одному пролеченному случаю.
      Указанный код должен быть идентичным на всех страницах направления.
      Титульный лист заполняется направляющей медицинской организацией.

СТРАНИЦА 1 ФОРМЫ № 020/У

      Наименование клиники, где предполагается стационарное лечение больного.
      Данные о больном, его возраст, пол, адрес места жительства.
      Индивидуальный идентификационный номер проставляется из удостоверения личности и свидетельства о рождении.
      Основной диагноз при направлении в клинику и код Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
      Сопутствующие заболевания.
      Дата направления больного в стационар.
      1-я страница направления должна иметь подпись руководителя и печать Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
      1-я страница заполняется направляющей медицинской организацией, заверяется ее печатью, подписью руководителя и передается с больным в клинику.
      Согласие выбранной клиники на лечение пациент подтверждает подписью.
      Направляющая медицинская организация должна проверить соответствие проставленных цифровых обозначений на всех страницах направления, с кодами на титульном листе.

СТРАНИЦА 2 ФОРМЫ № 020/У

      Наименование клиники, принявшей больного на стационарное лечение.
      Данные о больном, его Ф.И.О., возраст, пол, дату поступления в стационар и дату выписки, количество использованных койко-дней.
      Основной диагноз клиники, код Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
      Отмечается исход лечения.
      2-я страница заполняется в клинике, заверяется ее печатью, подписью руководителя и хранится вместе с медицинской картой стационарного больного в клинике.

Об утверждении Правил оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 декабря 2009 года № 881. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 1 февраля 2010 года № 6025. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2010 года № 986

      Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.2010 № 986 (вводится в действие по истечении 10 календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      Примечание РЦПИ!
      Порядок введения в действие приказа см. п. 6.

      В целях реализации Кодекса  Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", ПРИКАЗЫВАЮ:
      1. Утвердить прилагаемые Правила оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи.
      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Айдарханов А.Т.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
      3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
      4. Признать утратившими силу:
      1) приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2003 года № 941 "Об утверждении Правил об оказании высокоспециализированной медицинской помощи" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2635, опубликованный в газете "Официальная газета" от 17 января 2004 года № 3 (160));
      2) приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 августа 2005 года № 396 "О внесении изменений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2003 года № 941 "Об утверждении Правил об оказании высокоспециализированной медицинской помощи" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 3823, опубликованный в газете "Юридическая газета" от 9 декабря 2005 года № 230-231 (964-965));
      3) приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 декабря 2005 года № 653 "О внесении изменений и дополнения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2003 года № 941 "Об утверждении Правил об оказании высокоспециализированной медицинской помощи" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 4030, опубликованный в газете "Юридическая газета" от 17 марта 2006 года № 47-48 (1027-1028)).
      5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Биртанова Е.А.
      6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр                                    Ж. Доскалиев

Утверждены         
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан    
от 30 декабря 2009 года № 881 

Правила
оказания специализированной и высокоспециализированной
медицинской помощи

1. Общие положения

      1. Настоящие правила определяют порядок оказания населению специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи, а также взаимодействие органов и организаций, ответственных за ее осуществление на различных этапах.
      2. В настоящих правилах используются следующие понятия:
      Специализированная медицинская помощь (далее - СМП) - медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и медицинские реабилитации.
      Высокоспециализированная медицинская помощь (далее - ВСМП) - медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих использования новейших технологий диагностики, лечения и медицинской реабилитации в медицинских организациях.
      Предельные объемы ВСМП - общее количество случаев госпитализации за год или иной отчетный период по выданным учетным формам, включая случаи некачественного оказания медицинской помощи, не подлежащие оплате.

2. Порядок оказания специализированной медицинской помощи

      3. Специализированная медицинская помощь оказывается многопрофильными организациями здравоохранения в форме консультативно-диагностическойстационарозамещающей или стационарной помощи.
      4. Специализированная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями здравоохранения независимо от форм собственности, имеющими лицензию на соответствующую медицинскую и врачебную деятельность, выданную в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
      5. На любом уровне оказания специализированной медицинской помощи при затруднении в идентификации диагноза, а также при иных других показаниях, в том числе нетранспортабельность больного, организуется консилиум с привлечением необходимых специалистов, включая при необходимости консультанта республиканского уровня.
      6. Сверх гарантированного  объема бесплатной медицинской помощи специализированная медицинская помощь может оказываться на платной основе, в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
      7. Специализированную медицинскую помощь должны оказывать врачи, имеющие профильную специализацию и необходимую квалификацию, в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
      8. Объем специализированной медицинской помощи, включая лабораторно-диагностические методы исследования, определяется периодическими протоколами диагностики и лечения (далее - Протоколы).

§ 1. Специализированная медицинская помощь
на амбулаторно-поликлиническом уровне

      9. Специализированная медицинская помощь населению на амбулаторно-поликлиническом уровне оказывается амбулаторно-поликлиническими организациями при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
      10. Специализированная медицинская помощь населению на амбулаторно-поликлиническом уровне оказывается по принципу стационарозамещающих технологий.
      11. При необходимости направления больного на стационарное лечение, врач амбулаторно-поликлинической организации выдает направление для госпитализации с указанием полного диагноза, результатов лабораторного обследования и лечения больного, если таковое проводилось.
      12. В случае необходимости госпитализации больного по экстренным показаниям, пациента доставляют в стационар службой скорой медицинской помощи или санитарным автотранспортом амбулаторно-поликлинической организации в сопровождении медицинского работника.
      13. При тяжелых осложненных заболеваниях в отношении которых были использованы все имеющиеся методы диагностики и лечения в региональных организациях здравоохранения, но не получен положительный лечебный эффект, а в республиканских медицинских организациях по отношению к ним могут быть применены высокотехнологичные методы диагностики и лечения республиканского уровня больной направляется специалистами амбулаторно-поликлинической организации в соответствующую республиканскую организацию здравоохранения через региональные комиссии Управлений здравоохранения областей, городов Алматы и Астана по оказанию высокоспециализированной медицинской помощи населению (далее - региональная комиссия), где основанием для госпитализации граждан является учетная форма, согласно приложению.
      14. Выдача учетных форм регулируются региональными комиссиями, определяют обоснованность направления граждан в медицинские организации республики в соответствии с установленными видами и объемом, их транспортабельность, наличие необходимых медицинских исследований.

§ 2. Специализированная медицинская помощь
на стационарном уровне

      15. Специализированная медицинская помощь населению на стационарном уровне оказывается медицинскими организациями при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
      16. При необходимости оказания больному специализированной медицинской помощи он направляется в соответствующую профильную (специализированную) организацию здравоохранения.
      17. Специализированная медицинская помощь населению на стационарном уровне оказывается по принципу стационарозамещающих технологий.
      18. Специализированная медицинская помощь населению на стационарном уровне, оказываемая по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи входит в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.
      19. Госпитализация больных проводится в соответствии с профилем отделения (коек).
      20. Дети до трех лет, а также дети старшего возраста, нуждающиеся в соответствии с заключением врача в индивидуальном уходе, госпитализируются с матерью или другими лицами для осуществления такого ухода.
      21. Лицо, осуществляющее уход за ребенком, находящимся на стационарном лечении, бесплатно обеспечивается спальным местом.
      22. При выписке из стационара пациенту на руки выдается выписной эпикриз, где указывается полный клинический диагноз, проведенный объем обследования, лечения в соответствии с Протоколом и рекомендации по дальнейшему наблюдению за больным.
      Информация о пациенте одновременно передается в амбулаторно-поликлиническую организацию, по месту жительства больного.

§ 2.3. Виды специализированной медицинской помощи

      23. В организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь, в зависимости от врачебных специальностей, виды специализированной медицинской помощи подразделяются на терапевтический, хирургический, педиатрический и акушерско-гинекологический профили.
      24. Терапевтический профиль включает: терапию, аллергологию, гастроэнтерологию, гематологию, нефрологию, кардиологию, кардиоревматологию, пульмонологию, эндокринологию, психиатрию, психотерапию, медицинскую психологию, неврологию, терапевтическую стоматологию, сексопатологию, реабилитологию, профессиональную патологию, трудотерапию, наркологию, фтизиатрию, геронтологию-гериатрию, гирудотерапию, токсикологию, лечебную физкультуру, диетологию, рентгенологию, Су-джок-терапию, мануальную терапию, рефлексотерапию, гомеопатию, дермато-венерологию, дермато-косметологию, инфекционные заболевания, иммунологию, лепрологию.
      25. Хирургический профиль включает: хирургию, кардиохирургию, нейрохирургию, эндоскопию, онкологию, травматологию и ортопедию, комбустиологию, урологию, андрологию, оториноларингологию, офтальмологию, проктологию, маммологию, хирургическую стоматологию, ортодонтическую стоматологию, ортопедическую стоматологию, челюстно-лицевую хирургию, трансплантологию, экстракорпоральную детоксикацию, гипербарическую оксигенацию, токсикологию, анестезиологию-реаниматологию.
      28. Педиатрический профиль включает: педиатрию, фтизиопедиатрию, детскую анестезиологию и реаниматологию, детскую хирургию, детскую нейрохирургию, детскую эндоскопию, детскую травматологию и ортопедию, детскую комбустиологию, детскую трансплантологию, детскую экстракорпоральную детоксикацию, детскую аллергологию, медицинскую генетику, детскую кардиоревматологию, инфекционные заболевания у детей, детскую иммунологию, детскую онкологию, детскую онкогематологию, детскую неврологию, детскую нефрологию, детскую эндокринологию, детскую психиатрию, детскую психотерапию, детскую токсикологию, детскую гипербарическую оксигенацию, детскую пульмонологию, детскую гастроэнтерологию, детскую оториноларингологию, детскую офтальмологию, детскую стоматологию, включая ортопедию и ортодонтию, детскую челюстно-лицевую хирургию, детскую урологию, детскую и подростковую гинекологию, детскую дермато-венерологию, подростковую наркологию, подростковую терапию, детскую реабилитологию, неонатологию.
      29. Акушерско-гинекологический профиль включает: гинекологию, акушерство, неонатологию, медицинскую генетику, высокие репродуктивные технологии.
      30. Виды специализированной медицинской помощи населению зависит от вида и профиля медицинской организации и определяется Протоколами.

3. Порядок оказания высокоспециализированной
медицинской помощи

      31. Оказание ВСМП координируется центральной комиссией по оказанию высокоспециализированной помощи населению (далее - центральная комиссия).
      32. Потребность населения в ВСМП в разрезе регионов ежегодно Уполномоченный орган определяет на основе анализа данных, предоставляемых местными органами государственного управления здравоохранением и профильными республиканскими медицинскими организациями.
      33. На основании решения центральной комиссии утверждаются годовые и ежеквартальные предельные объемы ВСМП и осуществляется закуп услуг по ее оказанию у медицинских организаций, имеющих соответствующую лицензию.
      34. Граждане нуждающиеся в оказании ВСМП направляются специалистами амбулаторно-поликлинической организации в соответствующую республиканскую организацию здравоохранения через региональные комиссии, где основанием для госпитализации граждан является учетная форма.
      35. На рассмотрение региональных комиссии представляются следующие документы:
      1) копию документа, удостоверяющего личность;
      2) направление специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации с указанием клинического диагноза;
      3) результаты необходимого минимального объема обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист, флюорография органов грудной клетки, электрокардиограмма);
      4) результаты лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих направительный диагноз, либо входящих в перечень предоперационного обследования.
      36. Региональные комиссии по ВСМП определяют обоснованность направления граждан в медицинские организации для оказания ВСМП в соответствии с видами и объемом, их транспортабельность, наличие необходимых медицинских исследований и принимают решение о выдаче учетной формы.
      37. Основанием для госпитализации граждан в медицинские организации республики для оказания ВСМП является учетная форма. Все лечебно-диагностические мероприятия, предусмотренные установленными видами и объемом ВСМП, с момента обращения граждан, направленных с учетной формой в медицинские организации, осуществляются данными организациями в рамках утвержденного гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
      38. Результаты анализа и оценки качества медицинских услуг по оказанию ВСМП в медицинских организациях оформляются в виде акта, утверждаемого руководителем территориального подразделения государственно органа по контролю качества медицинской и фармацевтической деятельности.
      39. Возмещение затрат медицинским организациям по оказанию СМП и ВСМП производится на основании актов выполненных работ, представленных в уполномоченный орган, за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными тарифами и корректируется с учетом актов экспертизы.

Приложение
к Правилам оказания
специализированной и
высокоспециализированной
медицинской помощи
форма

      Формат А5


КҰЖЖ бойынша ұйым коды ________________
Код организации по ОКПО

Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрлігі
Министерство здравоохранения
Республики Казахстан


Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің 20__ жылғы "__" ____
№ _____ бұйрығымен бекітілген
№ 020/е нысанды медициналық құжаттама

Ұйымның атауы
Наименование организации

Медицинская документация
Форма 020/у
Утверждена приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан "___" _____ 20 года №

        ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
         МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

Жолдама науқасқа
ТЕГІН емделуге
кепілдік береді.
Сізден емделу үшін
ақы төлеуді талап
еткен жағдайда ҚР
Денсаулық сақтау
министрлігіне
хабарлауыңызды
сұраймыз

Направление
гарантирует
пациенту БЕСПЛАТНОЕ
лечение. В случае
требования оплаты
просим сообщить
Министерство
здравоохранения РК
Телефон:
8 (7172) 74-32-40

  ___         _______________     _______
 |   |       |0|0| | | | | | |   |2|0|0| |
Облыста-     Жолдаманың нөмірі     Жыл
рының,       Номер направления     Год
Астана,
Алматы
қалаларының
коды
м Код
областей,
гг.Астана,
Алматы

                 КЛИНИКАҒА СТАЦИОНАРЛЫҚ ЕМДЕЛУГЕ ЖОЛДАМА
             НАПРАВЛЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ

           ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
            МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
                                   № 020/е н.1 беті/1 стр. ф. № 020/у

                            _____     _______________      _______
Жолдаманың нөмірі          |     |   |0|0| | | | | | |    |2|0|0| |
Номер направления

Направляется в _____________________________________ жіберілді
аурухананың атауы/наименование больницы

Науқас туралы деректер/Данные о больном

Т.А.Ә. ______________ жынысы   Туған жылы
Ф.И.О.                пол          дата рождения

ЖСН/ИИН

Тұратын жері __________________________________________________
Место жительства           мекен-жайы/адрес

Клиникаға жолдау кезіндегі диагнозы
Основной диагноз при направлении в больницу

________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________

Қосалқы сырқаттары/Сопутствующие заболевания

________________________________________________________________

Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау
министрлігі (Аймақтық
денсаулық сақтау
органының) мөрі.
Печать Министерства
здравоохранения Республики
Казахстан

___________________
Басшының қолы
подпись руководителя

Науқасты емдеуге жіберген медициналық ұйымның атауы/
Наименование направляющей медицинской организации _____________

Жолдама берілген күні/Дата направления "__" ___________ 200___ года

                    Басшының қолы/подпись руководителя _____________
"Клиниканы таңдаумен келісемін"  "С выбором клиники _ согласен
Науқастың қолы______________     Подпись больного _____________

          ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
            МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
                                   № 020/е н.2 беті/2 стр. ф. № 020/у

                            _____     _______________      _______
Жолдаманың нөмірі          |     |   |0|0| | | | | | |    |2|0|0| |
Номер направления

_________________________________________________________________
клиниканың аты/наименование клиники

в _______________________________________________________________

Науқас туралы деректер/Данные о больном

Аты-жөні ___________ жынысы    туған жылы
Ф.И.О.                пол          дата рождения
Түскен күні Дата поступления "____" ____________ 200__ ж.
Шыққан күні/Дата выписки "____" ____________ 200___ ж.
Өткiзген төсек-күндерi (Проведено койко-дней) __________

Клиниканың негізгі диагнозы/Основной диагноз клиники

                                          (шифр МКБ-10) 

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Емдеудің нәтижелері/Исход лечения:: жазылумен (выздоровление) – 1,
жақсарумен (улучшение) – 2, өзгерiссiз (без перемен) – 3, нашарлаумен
(ухудшение) – 4, ауыстырылды (переведен) - 5, өз еркімен кету
(самовольный уход) - 6, қайтыс болу (смерть) - 7

Клиниканың мөрі
Печать клиники

________________
Басшының қолы
подпись руководителя

№ 020/е нысанды "Клиникаға стационарлық емделуге жолдама"
толтыру және пайдалану жөніндегі нұсқаулық

№ 020/е нысанды "Клиникаға стационарлық емделуге жолдама"
құжатының титул беті

      Мынадай ақпараты бар:
      1. № 020/е нысан – медициналық құжаттың нөмірі облыстардың, Астана, Алматы қалаларының коды, жолдаманың нөмірі, пайдаланатын жылдың санынан құралады.
      1) Облыстардың, Астана, Алматы қалаларының кодтарында төменде көрсетілген әріптік белгілер пайдалану қажет. Z – Астана қаласы, А – Алматы қаласы, В – Алматы облысы, С – Ақмола облысы, D – Ақтөбе облысы, Е – Атырау облысы, F – Шығыс Қазақстан облысы, Н – Жамбыл облысы, L – Батыс Қазақстан облысы, Х – Оңтүстік Қазақстан облысы, М – Қарағанды облысы, N – Қызылорда облысы, Р – Қостанай облысы, R – Маңғыстау облысы, S – Павлодар облысы, Т – Солтүстік Қазақстан облысы.
      2) Жолдаманың әрбір бланкасы өзінің стационарда бір рет емделу жағдайына сәйкес келетін 8 цифрлы нөмірі бар.
      3) Жыл коды жолдаманы пайдалану және стационарлық көмек көрсету кезеңіне сәйкес келеді.
      Жолдаманың 13 цифрлы коды бар, оның ішінде пайдаланушы екі санды ғана қояды (облыстардың, Астана, Алматы қалаларының коды және ағымдағы жыл), содан кейін жолдама тек бір рет емделу жағдайына сәйкес келетін бірегей нөмірге ие болады.
      Көрсетілетін код жолдаманың барлық беттерінде бірдей болуы тиіс.
      Титул бетін жолдаушы медициналық ұйым толтырады.

№ 020/е нысанының 1- беті

      Науқасты стационарлық емдеуге қабылдаған медициналық клиниканың атауы.
      Науқас туралы деректер, оның жасы, жынысы, тұратын мекен-жайы.
      Жеке сәйкестендіру нөмірі жеке және туу туралы куәліктері бойынша қойылады.
      Клиникаға жолдау кезіндегі негізгі диагнозы және 10-шы денсаулығын қайта қараумен байланысты (АХЖ-10) аурулары мен мәселерінің Халықаралық статистикалық жіктемесінің коды.
      Ілеспе сырқаттары.
      Науқасты стационарға жолдау күні.
      1-ші бетте Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің басшысының қолы мен мөрі болуы тиіс.
      1-ші бетті жолдаушы медициналық ұйым толтырады және оның мөрімен және басшысының қолымен расталғаннан кейін науқаспен бірге клиникаға беріледі.
      Емделуге таңдалған клиникамен келісімін науқас қол қою арқылы растайды.
      Жолдаушы медициналық ұйым жолдаманың барлық беттерінде қойылған сандық белгілердің алғашқы беттегі кодтармен сәйкестігін тексеруге тиіс.

№ 020/е нысанының 2-беті

      Науқасты стационарлық емдеуге қабылдаған клиниканың атауы.
      Науқас туралы деректер, оның аты-жөні, жасы, жынысы, стационарға түскен және одан шыққан күні, пайдаланылған төсек-күндерінің саны.
      Клиниканың негізгі диагнозы, 10-шы денсаулығын қайта қараумен байланысты (АХЖ -10) аурулары мен проблемаларының Халықаралық статистикалық жіктемесінің коды.
      Емдеу нәтижесі белгіленеді.
      2-ші бет клиникада толтырылып басшысының мөрі және қолымен расталып стационарлық науқастық медициналық картасымен бірге клиникада сақталады.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ И ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ФОРМЫ № 020/У
"НАПРАВЛЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ"

1.ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ № 020/У
"НАПРАВЛЕНИЕ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКУ"

      Содержит информацию:
      1. Номер медицинской документации формы № 020/у состоит из кода области, городов Астана, Алматы, номера направления, года использования.
      1) В кодировке областей и гг.Астана и Алматы необходимо использовать нижеуказанные буквенные обозначения:
      Z – город Астана, А – город Алматы, В – Алматинская область, С – Акмолинская область, D – Актюбинская область, Е – Атырауская область, F – Восточно-Казахстанская область, H – Жамбылская область, L – Западно-Казахстанская область, Х – Южно-Казахстанская область, М – Карагандинская область, N – Кызылординская область, Р - Костанайская область, R – Мангистауская область, S – Павлодарская область, Т – Северо-Казахстанская область.
      2) Каждый бланк направления имеет свой 8-значный номер, который соответствует одному пролеченному случаю в стационаре.
      3) Код года соответствует периоду использования направления и оказанной стационарной помощи.
      Направление имеет 13-значный код, из которых пользователем проставляется только 2 цифры (код области, городов Астана, Алматы и текущий год), после чего направление приобретает свой уникальный номер, соответствующей только одному пролеченному случаю.
      Указанный код должен быть идентичным на всех страницах направления.
      Титульный лист заполняется направляющей медицинской организацией.

СТРАНИЦА 1 ФОРМЫ № 020/У

      Наименование клиники, где предполагается стационарное лечение больного.
      Данные о больном, его возраст, пол, адрес места жительства.
      Индивидуальный идентификационный номер проставляется из удостоверения личности и свидетельства о рождении.
      Основной диагноз при направлении в клинику и код Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
      Сопутствующие заболевания.
      Дата направления больного в стационар.
      1-я страница направления должна иметь подпись руководителя и печать Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
      1-я страница заполняется направляющей медицинской организацией, заверяется ее печатью, подписью руководителя и передается с больным в клинику.
      Согласие выбранной клиники на лечение пациент подтверждает подписью.
      Направляющая медицинская организация должна проверить соответствие проставленных цифровых обозначений на всех страницах направления, с кодами на титульном листе.

СТРАНИЦА 2 ФОРМЫ № 020/У

      Наименование клиники, принявшей больного на стационарное лечение.
      Данные о больном, его Ф.И.О., возраст, пол, дату поступления в стационар и дату выписки, количество использованных койко-дней.
      Основной диагноз клиники, код Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10).
      Отмечается исход лечения.
      2-я страница заполняется в клинике, заверяется ее печатью, подписью руководителя и хранится вместе с медицинской картой стационарного больного в клинике.